ist eine Steigerung der Entscheidungsethik. Sie umfasst Fälle, in denen existenzielle, d. h. das eigene Leben bzw. das Leben anderer tangierende Entscheidungen zu treffen sind. Häufig liegen auf dieser Ebene Dilemma-Situationen vor, in denen keine vollständig befriedigende Lösung möglich ist.